التهاب المفاصل ليس مرضًا واحدًا. يشير المصطلح إلى آلام المفاصل أو أمراض المفاصل ، وهناك أكثر من 100 نوع من التهاب المفاصل والحالات ذات الصلة. يعاني الأشخاص من جميع الأعمار والأجناس والأجناس من التهاب المفاصل.
وهو السبب الرئيسي للإعاقة في الولايات المتحدة ، وهو أكثر شيوعًا بين النساء ، وعلى الرغم من أنه ليس مرضًا للشيخوخة ، إلا أن بعض أنواع التهاب المفاصل تحدث عند كبار السن أكثر من الأشخاص الأصغر سنًا.
تشمل الأعراض الشائعة لالتهاب المفاصل التورم والألم والتصلب وتضاؤل نطاق الحركة في المفاصل. تختلف الأعراض من خفيفة إلى شديدة وقد تأتي وتختفي.
قد يظل البعض على حاله لسنوات ، لكن الأعراض يمكن أن تتطور أيضًا وتزداد سوءًا بمرور الوقت. يمكن أن يؤدي التهاب المفاصل الشديد إلى ألم مزمن وصعوبة في أداء الأنشطة اليومية وجعل المشي وصعود السلالم مؤلمًا ومرهقًا.
يمكن أن يسبب التهاب المفاصل أيضًا تغيرات دائمة في المفاصل. قد تكون هذه مرئية ، مثل مفاصل الأصابع المتعرجة ، ولكن غالبًا لا يمكن رؤية الضرر إلا في الأشعة السينية. تؤثر بعض أنواع التهاب المفاصل على القلب والعينين والرئتين والكلى والجلد وكذلك المفاصل.
أنواع التهاب المفاصل
1- هشاشة العظام
يعد التهاب المفاصل (OA) أكثر أنواع التهاب المفاصل شيوعًا. يمكن أن يتلف أي مفصل تقريبًا ولكنه يحدث بشكل رئيسي في اليدين والعمود الفقري والوركين والركبتين. كان الزراعة العضوية يعتبر في يوم من الأيام مرضًا ناتجًا عن اهتراء وتمزق ، حيث يتآكل الغضروف – الطبقة الواقية على نهايات العظام – بعد سنوات من الاستخدام.
ولكن مع مزيد من البحث ، تغير التفكير في الزراعة العضوية. يعرف الأطباء الآن أن التهاب المفاصل هو مرض يصيب المفصل كله وليس الغضروف فقط. تصبح العظام في المفاصل المصابة أضعف.
ويتدهور النسيج الضام الذي يربط المفصل معًا ويتلف الالتهاب بطانة المفصل. على عكس عقود من الاعتقاد ، يلعب الالتهاب دورًا رئيسيًا في التهاب المفاصل ، تمامًا كما هو الحال في معظم أنواع التهاب المفاصل الأخرى.
هناك أيضًا إجماع متزايد على أن التهاب المفاصل الروماتويدي هو واحد من عدة أنواع فرعية من هشاشة العظام. تشمل الأنواع الفرعية الأخرى الزراعة العضوية المرتبطة بـ:
- إصابات ما بعد الصدمة ، مثل تمزق الرباط الصليبي الأمامي أو الكسر
- الأضرار المتعلقة بالعمل من الوظائف التي تتطلب مجهودًا بدنيًا ، مثل الزراعة والبناء
- عوامل نمط الحياة ، بما في ذلك الوزن الزائد وقلة التمارين وسوء التغذية
على الرغم من أن انتشار التهاب المفاصل يميل إلى الزيادة مع تقدم العمر ، إلا أنه ليس جزءًا لا مفر منه من التقدم في السن.
يمكنك المساعدة في منع مشاكل المفاصل من خلال الحفاظ على نشاطك والحفاظ على وزن صحي والحد من الأطعمة التي تثير الالتهابات مثل اللحوم الحمراء والأطعمة المصنعة والسكر. أفضل الرهانات؟ التوت والخضروات الورقية والسلمون البري والحبوب الكاملة وزيت الزيتون.
إذا كنت تعاني بالفعل من ألم خفيف إلى متوسط في المفاصل وتيبس ، والنشاط البدني المنتظم ، والعلاجات الساخنة والباردة ، فقد يساعد الاستخدام الحكيم لمسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية والأجهزة المساعدة في إدارة الأعراض.
عندما تكون أعراض المفاصل شديدة ، وتؤدي إلى تقييد الحركة وتؤثر على نوعية الحياة ، فقد ترغب في مناقشة حل جراحي مع طبيبك.
2- التهاب المفاصل المناعي الذاتي
نظام المناعة الصحي هو عامل وقائي. يولد الالتهاب لإزالة الالتهابات وشفاء الإصابات. ولكن في حالة التهاب المفاصل الالتهابي ، يكون الجهاز المناعي مفرط النشاط ويهاجم الأنسجة السليمة ، بما في ذلك المفاصل الموجودة في العمود الفقري واليدين والقدمين. عند بعض الأشخاص ، يصبح الالتهاب جهازيًا ، مما يؤدي إلى إتلاف العينين والجلد والقلب والأعضاء الأخرى.
وتعتبر العديد من أنواع التهاب المفاصل الالتهابي ، وليس جميعها ، من أمراض المناعة الذاتية لأن الجهاز المناعي يفقد القدرة على تمييز الذات عن غير الذات ويهاجم الجسم الذي من المفترض أن يحميه.
3- التهاب المفاصل الروماتويدي (RA)
هو الشكل الأكثر شيوعًا لالتهاب المفاصل المناعي الذاتي. التهاب المفاصل الصدفي (PsA) التهاب المفاصل الفقاري المحوري (axSpA) والنقرس والتهاب المفاصل عند الأطفال أقل شيوعًا ويمكن أن يكون أكثر صعوبة في التشخيص.
ليس معروفًا ما الذي يسبب التهاب المفاصل لدى كل شخص ، لكن الإجماع العام هو أن شيئًا ما في البيئة – فيروس أو ضغوط أو تدخين ، على سبيل المثال – يمكن أن يؤدي إلى حدوثه لدى الأشخاص المهيئين وراثيًا. أبرزت الأبحاث الحديثة أيضًا الدور المعقد والحاسم لميكروبات الأمعاء في الأمراض الالتهابية المرتبطة بالمناعة مثل التهاب المفاصل الروماتويدي و PsA.
تعمل تريليونات الحشرات الصديقة في الغالب والتي تعيش في أمعائك وجلدك وفمك ، والتي تسمى مجتمعة الميكروبيوم ، على تنظيم الخلايا المناعية في جميع أنحاء الجسم وتشكيل كيفية عمل الجهاز المناعي في الأمراض المختلفة.
عندما تفقد هذه المجتمعات الميكروبية الواسعة توازنها بسبب سوء النظام الغذائي أو العلاج بالمضادات الحيوية أو الإجهاد أو بعض العوامل الأخرى ، فإنها قد لا تنظم الاستجابة المناعية بطريقة طبيعية. يُعتقد أن هذا هو أحد العوامل الرئيسية المساهمة في التهاب المفاصل الروماتويدي وغيره من حالات الالتهاب المرتبطة بالمناعة الذاتية.
عادة ما يتم تحقيق ذلك بشكل أفضل من خلال مزيج من الأدوية ونمط حياة صحي – ممارسة التمارين الرياضية بانتظام ، والنوم المريح ، وخيارات الطعام الصحي ، وتقليل التوتر . يعتمد الدواء على نوع التهاب المفاصل وشدة الأعراض ومدى استجابة شخص ما لعقار معين. بالنسبة لبعض الأشخاص .
قد لا يكون الدواء الأول الذي تم تجربته هو الأفضل. ويمكن أن يكون لبعض أدوية التهاب المفاصل آثار جانبية غير سارة أو تفقد فعاليتها بمرور الوقت. قد يستغرق الأمر بضع محاولات للعثور على الدواء المناسب.
4- التهاب المفاصل المعدي
تسبب العدوى البكتيرية أو الفيروسية أو الفطرية التهاب المفاصل المعدي . يبدأ عادةً عندما تنتقل العدوى من جزء آخر من الجسم إلى مفصل ، عادةً الركبة. يمكن أن تكون الأعراض مثل التورم والألم والحمى مفاجئة وشديدة ، ولكن العلاج بالمضادات الحيوية أو مضادات الفطريات عادة ما يزيل العدوى بسرعة كبيرة.
تستمر معظم حالات العدوى الفيروسية لمدة أسبوع أو أسبوعين وتختفي من تلقاء نفسها. قد يحتاج بعض الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل المعدي إلى تصريف سائل المفاصل لإزالة السائل الزليلي المصاب وتقليل الألم والالتهاب ومنع تلف المفاصل.
5- النقرس (التهاب المفاصل الأيضي)
ينتج التهاب المفاصل الاستقلابي أو النقرسي – المعروف باسم النقرس – عن تراكم بلورات حمض البوليك المؤلمة في مفاصل. هذه نتيجة ثانوية لتفكك البيورينات – وهي مواد توجد عادة في الخلايا البشرية والعديد من الأطعمة ، وخاصة اللحوم الحمراء واللحوم العضوية وبعض المأكولات البحرية والكحول.
تشير بعض الأبحاث إلى أن بعض العوامل بالإضافة إلى حمض البوليك قد تؤدي إلى النقرس. تشمل الأسباب المحتملة الضرر الناجم عن التهاب المفاصل ، واضطرابات في الميكروبيوم وحتى خلايا الدم البيضاء في السائل داخل المفاصل.
يعاني بعض الأشخاص من نوبة نقرس واحدة فقط ، أو اشتعال ، ولا تظهر عليهم أعراض أخرى. لا يحتاجون عادة إلى دواء . عادةً ما يتم وصف الأدوية الخافضة لحمض البوليك للأشخاص الذين لديهم أكثر من نوبة واحدة من نوبة النقرس أو أعراض حادة.
يمكن أن يكون لهذه الأدوية آثار جانبية خطيرة (وقد لا تعالج المشكلة الحقيقية) ، لذلك بالإضافة إلى تناول الأدوية ، يُنصح المرضى باتباع نظام غذائي نباتي قليل البيورين ، وغني بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والزيتون. الزيت والأسماك منخفضة البيورين.
ما الذي يمكن فعله مع التهاب المفاصل؟
تتمثل الخطوة الأولى في الحصول على تشخيص دقيق لما يسبب ألم المفاصل. تحدث إلى طبيب الرعاية الأولية الخاص بك عن الأعراض الخاصة بك. قد تتم إحالتك إلى اختصاصي أمراض الروماتيزم أو جراح العظام والأطباء المتخصصين في التهاب المفاصل وحالات الجهاز العضلي الهيكلي الأخرى.
يمكن القيام بالعديد من الأشياء للحفاظ على وظيفة المفصل والحركة ونوعية الحياة. يعد التعرف على المرض وخيارات العلاج وتخصيص وقت لممارسة النشاط البدني والحفاظ على وزن صحي أمرًا ضروريًا.
المصادر:
https://www.arthritis.org/health-wellness/about-arthritis/understanding-arthritis/what-is-arthritis
