تحدث حمى التيفود بسبب بكتيريا السالمونيلا التيفية. تعد حمى التيفود نادرة في البلدان المتقدمة. لا يزال يمثل تهديدًا صحيًا خطيرًا في العالم النامي ، وخاصة بالنسبة للأطفال.
يتسبب الطعام والماء الملوثان أو الاتصال الوثيق بشخص مصاب في الإصابة بحمى التيفود. عادةً ما تتضمن العلامات والأعراض ما يلي:
- ارتفاع درجة الحرارة
- صداع الراس
- آلام في المعدة
- إمساك أو إسهال
يشعر معظم الأشخاص المصابين بحمى التيفود بالتحسن بعد أيام قليلة من بدء العلاج بالمضادات الحيوية ، ولكن قد يموت عدد قليل منهم بسبب المضاعفات. لقاحات حمى التيفود فعالة جزئياً فقط. عادةً ما يتم حجز اللقاحات لأولئك الذين قد يتعرضون للمرض أو الذين يسافرون إلى المناطق التي تنتشر فيها حمى التيفود.
أعراض حمى التيفود
من المرجح أن تتطور العلامات والأعراض تدريجيًا – وغالبًا ما تظهر بعد أسبوع إلى ثلاثة أسابيع من التعرض للمرض المبكر
تشمل العلامات والأعراض ما يلي:
- حمى تبدأ منخفضة وتزداد يوميًا ، وقد تصل إلى 104.9 فهرنهايت (40.5 درجة مئوية)
- صداع الراس
- ضعف وتعب
- آلام العضلات
- التعرق
- سعال جاف
- فقدان الشهية وفقدان الوزن
- آلام في المعدة
- الإسهال أو الإمساك
- انتفاخ شديد في المعدة
تطورات أعراض حمى التيفود
بدون علاج ، يمكن الوصول إلى ما يلي:
- هذيان
- الاستلقاء بلا حراك ومرهق وعيناك نصف مغمضتين فيما يعرف باسم حمى التيفود
- غالبًا ما تتطور المضاعفات التي تهدد الحياة في هذا الوقت.
- لدى بعض الأشخاص ، قد تعود العلامات والأعراض إلى ما يصل إلى أسبوعين بعد انحسار الحمى.
متى يجب أن ترى الطبيب؟
راجع الطبيب فورًا إذا كنت تعتقد أنك مصاب بحمى التيفود.
إذا ظهرت عليك علامات وأعراض بعد العودة إلى المنزل ، ففكر في زيارة طبيب متخصص في طب السفر الدولي أو الأمراض المعدية. قد يكون الطبيب الذي يعرف هذه المناطق قادرًا على التعرف على مرضك وعلاجه بسرعة أكبر.
الأسباب الشائعة للإصابة بحمى التيفود
تنجم حمى التيفود عن بكتيريا خطيرة تسمى السالمونيلا التيفية. ترتبط السالمونيلا التيفية بالبكتيريا التي تسبب داء السلمونيلات ، وهي عدوى معوية خطيرة أخرى ، لكنها ليست متشابهة.
1 – عن طريق انتقال البراز الفموي
يلتقط معظم الناس في البلدان المتقدمة بكتيريا التيفود أثناء سفرهم. بمجرد أن يصابوا بالعدوى ، يمكنهم نقله للآخرين من خلال الطريق الفموي البرازي.
هذا يعني أن السالمونيلا التيفية تنتقل في البراز وأحيانًا في بول الأشخاص المصابين. إذا تناولت طعامًا تناوله شخص مصاب بحمى التيفود ولم يغتسل جيدًا بعد استخدام المرحاض ، فقد تصاب بالعدوى.
في البلدان النامية ، حيث تنتشر حمى التيفود ، يصاب معظم الناس عن طريق شرب المياه الملوثة. قد تنتشر البكتيريا أيضًا من خلال الطعام الملوث ومن خلال الاتصال المباشر مع شخص مصاب.
2 – عن طريق ناقلات التيفوئيد
حتى بعد العلاج بالمضادات الحيوية ، يستمر عدد قليل من الأشخاص الذين يتعافون من حمى التيفود في إيواء البكتيريا. هؤلاء الأشخاص ، المعروفين باسم الناقلين المزمنين ، لم يعد لديهم علامات أو أعراض المرض بأنفسهم. ومع ذلك ، لا يزالون يطرحون البكتيريا في برازهم ويمكنهم نقل العدوى للآخرين.
عوامل الخطر
تُعد حمى التيفود تهديدًا خطيرًا في جميع أنحاء العالم وتؤثر على حوالي 27 مليون شخص أو أكثر كل عام. تم تأسيس المرض في الهند وجنوب شرق آسيا وأفريقيا وأمريكا الجنوبية والعديد من المناطق الأخرى.
في جميع أنحاء العالم ، يكون الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالمرض ، على الرغم من أن أعراضهم بشكل عام أخف من أعراض البالغين.
إذا كنت تعيش في بلد تندر فيه الإصابة بحمى التيفود ، فأنت في خطر متزايد إذا كنت مما يلي:
- العمل أو السفر إلى المناطق التي تنتشر فيها حمى التيفود
- العمل كطبيب ميكروبيولوجي سريري يتعامل مع بكتيريا السالمونيلا التيفية
- كنت على اتصال وثيق بشخص مصاب أو أصيب مؤخرًا بحمى التيفود
- اشرب المياه الملوثة بمياه الصرف الصحي التي تحتوي على السالمونيلا التيفية
مضاعفات حمى التيفود
نزيف معوي أو ثقوب
يعتبر النزيف المعوي أو الثقوب في الأمعاء من أخطر مضاعفات حمى التيفود. عادة ما تتطور في الأسبوع الثالث من المرض. في هذه الحالة ، يحدث ثقب في الأمعاء الدقيقة أو الأمعاء الغليظة. تتسرب محتويات الأمعاء إلى المعدة ويمكن أن تسبب آلامًا شديدة في المعدة وغثيانًا وقيئًا وعدوى مجرى الدم (تعفن الدم). تتطلب هذه المضاعفات التي تهدد الحياة رعاية طبية فورية.
المضاعفات الأخرى الأقل شيوعًا
تشمل المضاعفات المحتملة الأخرى ما يلي:
- التهاب عضلة القلب (التهاب عضلة القلب)
- التهاب بطانة القلب والصمامات (التهاب الشغاف)
- إصابة الأوعية الدموية الرئيسية (تمدد الأوعية الدموية الفطرية)
- التهاب رئوي
- التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس)
- التهابات الكلى أو المثانة
- عدوى والتهاب الأغشية والسوائل المحيطة بالمخ والحبل الشوكي (التهاب السحايا)
- مشاكل نفسية ، مثل الهذيان والهلوسة والذهان المصحوب بجنون العظمة
من خلال العلاج السريع ، يتعافى جميع الأشخاص في الدول الصناعية تقريبًا من حمى التيفود. بدون علاج ، قد لا ينجو بعض الأشخاص من مضاعفات المرض.
الوقاية من الإصابة بحمى التيفود
يمكن أن تساعد المياه الصالحة للشرب وتحسين الصرف الصحي والرعاية الطبية الكافية في الوقاية من حمى التيفود ومكافحتها. لسوء الحظ ، قد يكون من الصعب تحقيق ذلك في العديد من الدول النامية. لهذا السبب ، يعتقد بعض الخبراء أن اللقاحات هي أفضل طريقة للسيطرة على حمى التيفود.
يوصى باللقاح إذا كنت تعيش أو تسافر إلى مناطق ترتفع فيها مخاطر الإصابة بحمى التيفود.
اللقاحات المتعارف عليها لحمى التيفود
يتوفر لقاحان.
- يُعطى المرء كحقنة واحدة قبل أسبوع على الأقل من السفر.
- يتم إعطاء واحدة عن طريق الفم في أربع كبسولات ، مع كبسولة واحدة تؤخذ كل يوم.
لا يكون أي من اللقاحين فعالاً بنسبة 100٪. كلاهما يتطلب التطعيمات المتكررة لأن فعاليتهما تتلاشى بمرور الوقت.
نظرًا لأن اللقاح لن يوفر حماية كاملة ، اتبع هذه الإرشادات عند السفر إلى المناطق عالية الخطورة:
- اغسل يديك. غسل اليدين بشكل متكرر بالماء الساخن والصابون هو أفضل طريقة للسيطرة على العدوى. اغتسل قبل الأكل أو تحضير الطعام وبعد استخدام المرحاض. احمل معقمًا لليدين يحتوي على الكحول للأوقات التي لا يتوفر فيها الماء.
- تجنب شرب الماء غير المعالج. تعتبر مياه الشرب الملوثة مشكلة خاصة في المناطق التي تتوطن فيها حمى التيفود. لهذا السبب ، اشرب فقط المياه المعبأة في زجاجات أو المشروبات الغازية المعلبة أو المعبأة في زجاجات المياه المعبأة في زجاجات هي أكثر أمانًا من المياه المعبأة غير الغازية.
- اطلب مشروبات بدون ثلج. استخدم المياه المعبأة لتنظيف أسنانك ، وحاول ألا تبتلع الماء أثناء الاستحمام.
- تجنب الفواكه والخضروات النيئة. نظرًا لأن المنتجات النيئة ربما تم غسلها في مياه ملوثة ، تجنب الفواكه والخضروات التي لا يمكنك تقشيرها ، وخاصة الخس. لكي تكون آمنًا تمامًا ، قد ترغب في تجنب الأطعمة النيئة تمامًا.
- اختر الأطعمة الساخنة. تجنب الأطعمة التي يتم تخزينها أو تقديمها في درجة حرارة الغرفة. من الأفضل تبخير الأطعمة الساخنة. وعلى الرغم من عدم وجود ضمان بأن الوجبات التي يتم تقديمها في أرقى المطاعم آمنة ، فمن الأفضل تجنب الطعام من الباعة الجائلين – فمن المرجح أن يصابوا بالعدوى.
- اعرف مكان الأطباء. تعرف مسبقًا على الرعاية الطبية في المناطق التي ستزورها ، واحمل قائمة بالأسماء والعناوين وأرقام هواتف الأطباء الموصى بهم.
منع نقل العدوى للآخرين
إذا كنت تتعافى من حمى التيفود ، فيمكن أن تساعد هذه الإجراءات في الحفاظ على سلامة الآخرين:
- خذ المضادات الحيوية الخاصة بك. اتبع تعليمات طبيبك بشأن تناول المضادات الحيوية الخاصة بك ، وتأكد من إنهاء الوصفة الطبية بالكامل.
- اغسل يديك كثيرًا. هذا هو أهم شيء يمكنك القيام به لمنع انتشار العدوى للآخرين. استخدم الماء الساخن والصابون وافركه جيدًا لمدة 30 ثانية على الأقل ، خاصة قبل الأكل وبعد استخدام المرحاض.
- تجنب التعامل مع الطعام. تجنب تحضير الطعام للآخرين حتى يخبرك طبيبك بأنك لم تعد معديًا. إذا كنت تعمل في صناعة الخدمات الغذائية أو في منشأة للرعاية الصحية ، فلن يُسمح لك بالعودة إلى العمل حتى تُظهر الاختبارات أنك لم تعد تتخلص من بكتيريا التيفود.
